坐月子痔瘡疼痛難忍 產(chǎn)后新媽媽該怎么辦?
當(dāng)前位置: 【愛帝宮】深圳月子中心 > 月子資訊 > 產(chǎn)后修復(fù)>產(chǎn)后調(diào)理> 原創(chuàng): 愛帝宮 時間:2017年07月15日 人氣:8585
產(chǎn)后月子病有很多種,如產(chǎn)后風(fēng)濕、產(chǎn)后痔瘡、子宮脫垂、產(chǎn)后便秘等。新媽媽最容易得的月子病是產(chǎn)后痔瘡,因為產(chǎn)后新媽媽經(jīng)常臥床休息,好幾天都沒有便意,排便無力。對于產(chǎn)后痔瘡,媽媽們有好多疑惑想要咨詢,讓我們的專家為您解答。

一、痔瘡是什么?
簡單來說,就是肛門的靜脈叢腫大,粘膜往外突出,形成痔瘡。
問題1:產(chǎn)后媽媽要如何分娩自己的痔瘡有多嚴(yán)重?
大部分腫脹的痔瘡,用嚴(yán)重的程度從輕到重公分成4級。
第一級:每個人都有痔瘡,在肛口的靜脈叢,但不一定有癥狀;
第二級:彈性組織還沒有松弛。大便時,痔瘡會掉到肛門外面,但是彈性還沒有疲乏,所以大便完之后,會自行收縮會肛門內(nèi),外觀看不出來。
第三級:大便完之后,無法自行收縮回肛門內(nèi),須用手或借由外力推回去。
第四級:在肛門口,或是靜脈叢因栓塞而產(chǎn)生疼痛感。栓塞就是靜脈回流不好或用力出血而產(chǎn)生的血塊
問題2:內(nèi)痔和外痔如何分辨?
大部分的腫脹的痔瘡,根據(jù)位置分成內(nèi)痔和外痔。分界點為肛門口和直腸的交界處,稱為齒狀線。
外痔:長在肛門口,屬于外胚層,是皮膚組織,皮膚的神經(jīng)敏感,所以會感動疼痛。
內(nèi)痔:長在腸子,屬于內(nèi)胚層,而腸道黏膜上是內(nèi)臟神經(jīng),比較不敏感,所以不會感覺疼痛,只是悶,會流血
基本上很少分內(nèi)外痔,大部分的都是混合痔,因為不會只有一個內(nèi)痔或外痔,大部分都是痔瘡整個腫起來,造成很不舒服的情況

二、為什么產(chǎn)后媽媽容易得痔瘡?
痔瘡不是產(chǎn)后才發(fā)生,其實在懷孕的過程當(dāng)中,到了后期就會經(jīng)常產(chǎn)生痔瘡。
問題1:產(chǎn)生痔瘡的情況有哪些?
(1)懷孕時:因為胎兒位在腹腔的地方,到了懷孕末期,胎兒越來越大,靜脈回流越來越不好,瘀積在肛門口。而媽媽的纖維素和水分?jǐn)z取不足,腸胃道蠕動不佳,致使腸胃排便功能不好,讓本來的痔瘡越來越嚴(yán)重。
?。?)生產(chǎn)時:因為配合子宮收縮的力量,骨盆腔和腹腔都會用力,讓靜脈更加腫脹。尤其是自然產(chǎn),骨盆腔用力,導(dǎo)致腹壓過大。
問題2:為什么有些孕婦或產(chǎn)婦沒有得痔瘡?
其實不是每位孕婦或產(chǎn)婦都會得痔瘡,這些跟個人體質(zhì)有關(guān)系,像是每位孕婦的腳,其水腫的程度也不盡相同。有些人的靜脈叢本來就沒有那么腫脹,所以不一定會產(chǎn)生痔瘡。如果沒有,也有可能是平時的保養(yǎng)工作執(zhí)行得非常好。

三、產(chǎn)后痔瘡怎么辦?會不會影響母乳?
無論是產(chǎn)后還是產(chǎn)前,治療痔瘡的方式有保守和手術(shù)兩種方式,一般醫(yī)生都會建議先用保守的方式治療。
問題1:如何保守的治療痔瘡?
(1)先從原因下手:例如纖維素和水分?jǐn)z取不足。有些孕婦因為孩子在腹腔的位置壓迫到膀胱,會不想喝水。建議先落實每天5個蔬果,每天水分2000毫升,多運動等。
?。?)可以進(jìn)行坐?。嚎梢允褂?8~40度的溫水,一天3次,一次5分鐘,水里不用加任何其他東西。坐浴可以增加血液循環(huán)、減緩疼痛,讓痔瘡消腫。
?。?)擦完水可以擦藥膏:因為治療痔瘡使用的藥劑量非常輕微,并不會影響到胎兒或是母乳。
?。?)若是經(jīng)過保守處理后,依然腫脹,或是傷口造成其他病癥,將被視為急性案例,須進(jìn)行外科手術(shù)處理。
問題2:痔瘡會不會自行康復(fù)?
痔瘡不一定要經(jīng)由外科手術(shù)去處理。大部分的痔瘡的臨床癥狀若是沒有經(jīng)常流血或是經(jīng)常疼痛,都會先使用保守方式進(jìn)行緩解。若是保守治療到了后期,大便時流血次數(shù)越來越頻繁,癥狀越來越嚴(yán)重,則需要手術(shù)處理。
若是第一次到醫(yī)院門診,就已經(jīng)感到疼痛,醫(yī)生會認(rèn)為是急性案例,就會立即手術(shù)處理。痔瘡的傷口也可能會造成細(xì)菌感染等其他疾病,那處理方式與上述不同。

四、痔瘡手術(shù)方式和康復(fù)時間
基本上,孕婦生產(chǎn)前,不會進(jìn)行手術(shù),因為麻醉藥物會影響胎兒。另外,痔瘡手術(shù)屬于非必要手術(shù),孕婦或產(chǎn)婦可以先利用內(nèi)科或保守方式進(jìn)行緩解。
問題1:產(chǎn)后多久可以做痔瘡手術(shù)?
基本上時間長短看痔瘡的腫脹程度和骨盆腔的充血程度,不管自然產(chǎn)或剖腹產(chǎn)都建議在生產(chǎn)6-8周之后,再進(jìn)行手術(shù)。需要等待6-8周的原因有二:一是生產(chǎn)后的會陰會有傷口,須避免傷口有感染;二是因為剛生產(chǎn)完會陰會充血,若是進(jìn)行手術(shù),容易造成大量出血。
問題2:產(chǎn)后痔瘡的手術(shù)方式有哪些?
(1)保守的結(jié)扎方式:利用激光、冷凍、紅外線、超聲波等"熱"來源,治療出血點,痔瘡的傷口還在,也不會止住痔瘡所產(chǎn)生的疼痛。此手術(shù)方式只是凝血,不是把靜脈叢腫脹的部分(痔瘡)切除,所以對于較為嚴(yán)重的痔瘡是沒有用的。
?。?)根部切除:將內(nèi)、外痔一起拿掉,屬于根治型的手術(shù)。
?。?)無痛環(huán)形切除手術(shù):是把靜脈叢腫脹部分切除。無痛是因為沒有碰到皮膚的神經(jīng)組織。切除完,用自動吻合器釘起來,但肛門口會有異物感(釘子),容易產(chǎn)生排便感。
問題3:產(chǎn)后痔瘡什么狀況下,醫(yī)生不建議手術(shù)處理?
基本上醫(yī)師都不會建議動手術(shù),痔瘡手術(shù)屬于患者的取向,只要不影響生活作息,能與痔瘡和平共存,就不需要特別除去痔瘡。一般人認(rèn)為痔瘡會病變,造成息肉或腫瘤,甚至是癌癥,所以一定要開刀。這是錯誤的觀念,并沒有一定需要手術(shù)處理。醫(yī)生只處理有癥狀的痔瘡,像是產(chǎn)生了越來越嚴(yán)重的癥狀(流血、腫脹或疼痛加?。?/div>
問題4:懷孕而患上的痔瘡,手術(shù)以后會復(fù)發(fā)嗎?
痔瘡是靜脈叢,屬于正常組織,不會轉(zhuǎn)好,只會越來越大。把痔瘡引起的癥狀處理過后,當(dāng)情況獲得改善,就需要透過保養(yǎng)避免癥狀再一次發(fā)生。像是養(yǎng)成好的大便習(xí)慣、用水清洗、避免食用肥皂清洗。
另外,產(chǎn)后由于骨腔松弛,應(yīng)該要多運動,多練習(xí)提肛和縮肛的工作:屁股夾緊,像是小便到一半,夾住,一次15-20下,每一下停留10秒。
問題5:痔瘡手術(shù)后復(fù)原的時間要多久?
手術(shù)后的傷口復(fù)原通常需要6-8周時間,手術(shù)時間看痔瘡大小,通常為40分鐘到1個小時。
手術(shù)采用腰椎麻醉,造成肌肉放松,所以需要放置導(dǎo)尿管。隔天拔尿管之后,開始泡溫水坐浴,結(jié)束后不要擦藥膏,讓傷口保持干燥,可以使用護(hù)墊、衛(wèi)生棉或紙尿褲吸分泌物和血水,在出院之前觀察大小便是否順暢。

五、產(chǎn)后如何避免或預(yù)防痔瘡?
(1)多吃水果,攝取纖維素,增加腸胃蠕動。
?。?)多喝水,每天2000毫升,改善便秘。
?。?)多運動,不要久坐,一般來說不要超過兩小時;孕婦更需要練習(xí)提肛和縮肛的動作。
(4)皮膚清潔的部分:大便后的清洗工作要落實,不要擦拭,用溫水洗即可;不要用肥皂和清洗劑,會導(dǎo)致皮膚過度角質(zhì)化而更加瘙癢。清洗完畢之后用衛(wèi)生紙擦干,保持干燥,不需涂抹乳液等。
?。?)若已經(jīng)得了痔瘡,可以使用溫水坐浴去緩解癥狀。
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