寶寶出生后，自然生產陰道出血超過500毫升，剖腹產出血量大于1000毫升，即為產后大出血。一般常發(fā)生于產后兩小時內，因此這段時間必須密切觀察。需要關注產婦的心跳和血壓，看產墊上的出血量并且評估子宮收縮的程度。產婦和家人都應該學學產后按摩子宮的方法。
一、產后大出血高危人群
產后大出血的高危人群包絡：多胞胎、胎兒過大、羊水過多、妊娠高血壓、前胎剖腹產、前置胎盤、植入性胎盤、多次人工流產史、動過子宮手術，以及高齡、抽煙、喝酒的孕婦等。如果前一胎發(fā)生過"產后大出血"，下一胎一定要特別注意，并且第一次產檢時就告知醫(yī)生曾有這個狀況。這樣醫(yī)生會密切關注和追蹤，并且在產前做好防范措施。
二、產后大出血的原因
產后大出血的原因可能包括：子宮收縮無力、胎盤滯留、植入性胎盤、產道撕裂傷、凝血功能障礙等。這是一個危險性很高的急癥，高居產后三大死因的第一位，必須立即處理。
另外，還有一種"遲發(fā)性的產后出血"，會發(fā)生在生產24小時后到6周之間。這種產后出血可能是因為胎盤滯留、子宮內感染等發(fā)生。因此新媽媽在坐月子期間要自我觀察惡露的量和形態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)突然有大量出血，必須引起重視，視情況就醫(yī)。
三、學會觀察子宮收縮的情況
產后媽媽和家人都要學會觀察子宮收縮的情況，并且協(xié)助子宮按摩。按摩的地方是肚臍下方，恥骨上方一個像保齡球的硬塊處。剖腹產后，這個地方有可能因靠近傷口而疼痛，可以請家人幫忙，產后媽媽也要忍耐子宮收縮疼痛感。如果按摩完仍感覺不到硬塊，并且合并出血增多、頭暈，要立即前往醫(yī)院檢查。
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