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新生兒溶血病

  新生兒溶血病是指母親與胎兒血型不合引起新生兒免疫性溶血。有很多原因可以引起新生兒溶血。目前人類已發(fā)現(xiàn)的20個血型系統(tǒng),發(fā)生新生兒溶血病的以ABO系統(tǒng)最多,次為RH系統(tǒng)。
  在懷孕期或分娩時可有為數(shù)不等的胎兒紅細胞進入母體,若彼此血型不合,母親體內(nèi)缺乏胎兒紅細胞所具有的抗原,母親會產(chǎn)生相應的抗體。這種免疫抗體可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)引起溶血。
  ABO血型系統(tǒng)共有“A”、“B”、“AB”和“O”型四種,ABO血型不合溶血病主要發(fā)生在母親是“O”型,胎兒是“A”型或“B”型者。RH血型系統(tǒng)中有抗原5種(C,c;D;E,e;),有D抗原者稱RH陽性,無D抗原者為RH陰性,RH血型不合溶血病主要見于母親是RH陰性,胎兒為RH陽性者。有些母親雖然為RH陽性,但缺乏E抗原,亦會發(fā)生RH溶血病。
  我國漢族RH陽性者占絕大多數(shù)(98~99%),陰性者不多,故RH血型不合的新生兒溶血病較其他民族少見。
  新生兒化膿性腦膜炎
  新生兒化膿性腦膜炎是新生兒期嚴重感染之一,和敗血癥關(guān)系很密切。本病死亡率高,后遺癥多。不論產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后感染都可引起化膿性腦膜炎,比如母親患敗血癥、羊膜早破、胎糞吸入、難產(chǎn)、出生后皮膚破損、臍部感染等。
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