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MATERNAL & CHILD HEALTH

心臟病媽媽如何預(yù)防產(chǎn)后心力衰竭

當(dāng)前位置: 【愛帝宮】深圳月子中心 > 月子資訊 > 產(chǎn)后修復(fù)>產(chǎn)后注意事項(xiàng)> 原創(chuàng): 愛帝宮        時(shí)間:2012年12月28日    人氣:4524

患輕微心臟病阿云懷孕三個(gè)月后每分鐘心跳148下,而且人很容易就疲勞,怎么辦,她和丈夫都非常著急,這個(gè)小孩還能要嗎?以后還能生小孩嗎?
  其實(shí),孕婦患有心臟病不論是在妊娠期、分娩期還是在產(chǎn)褥期,由于心血管系統(tǒng)負(fù)責(zé)很重,可導(dǎo)致心臟病惡化,甚至引起嚴(yán)重的后果。 妊娠期由于子宮變大,胎兒的發(fā)育及母體的新陳代謝產(chǎn)生變化,血容量逐漸增加,7-8個(gè)月時(shí)達(dá)到最高峰,心輸出量也相應(yīng)增加,血液稀釋,紅細(xì)胞、血紅蛋白濃度降低,運(yùn)氧能力減弱,以致心率增快,心臟位置向上向左移動(dòng),右心室壓力增加,大血管屈曲。臨產(chǎn)時(shí)用務(wù)屏氣使肺內(nèi)壓力升高,肺循環(huán)阻力增加。產(chǎn)后由于腹壓驟降及子宮收縮,靜脈血回流量可能突然增加,產(chǎn)后幾天由于組織內(nèi)潴留的多余水分進(jìn)入血循環(huán),使血容量再度增加。所有這些因素,均會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),對此正常孕產(chǎn)婦可以承受,但患有心臟病的患者在妊娠32周-40周、產(chǎn)前和產(chǎn)后1-3天內(nèi),容易發(fā)生心力衰竭。
  所以孕媽媽應(yīng)該注意懷孕期間的種種現(xiàn)象,還要做到以下幾點(diǎn):
  一、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,從妊娠早期就應(yīng)開始,檢查次數(shù)和間隔時(shí)間由醫(yī)生決定。如有病情加重,應(yīng)隨時(shí)就診,必要時(shí)應(yīng)住院治療。
  二、孕后要定期檢查有資料提示,未經(jīng)產(chǎn)前檢查的心臟病孕婦比作過產(chǎn)前檢查者心力衰竭的發(fā)生率和死亡率要高出數(shù)倍甚至10倍。具體的檢查時(shí)間為:懷孕的前5個(gè)月每兩周查一次,后5個(gè)月要每周查一次。紫紺型先天性心臟病及心功能較差者,應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前提前住院,以便仔細(xì)觀察、檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理。
  三、注意休息。在懷孕3~4個(gè)月,可以做些輕微的工作和家務(wù)活。若發(fā)生氣急、心慌、胸悶等癥狀時(shí),應(yīng)立即休息,停止干活。在懷孕的中晚期,就更應(yīng)該注意休息了。但是,可以散散步,掃掃地……總之,只要不出現(xiàn)疲乏、氣急、心悸等癥狀就可以了。
  四、安排好日常工作和生活,每日至少有10小時(shí)睡眠時(shí)間,避免過度疲勞,防止情緒過度激動(dòng)。
  五、注意營養(yǎng)由于胎兒的發(fā)育在妊娠20周后最迅速,所以更應(yīng)注意營養(yǎng)攝入,每日攝入主食0.5公斤(粗細(xì)糧搭配吃),每天吃新鮮蔬菜0.5公斤,飯后吃一只新鮮水果,每日增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)15克左右(如額外補(bǔ)給煮熟雞蛋2~3個(gè),或牛奶250克加豆腐100克)。
  一般來講,動(dòng)物性食品含有較豐富的維生素A、D和鐵,植物性食品含有豐富的維生素B1、B2、C、E和葉酸。心臟病孕婦的菜肴宜清淡、易消化,太咸了會(huì)增加鈉水的潴留,加重心臟負(fù)擔(dān)。從妊娠第4個(gè)月開始限制食鹽攝入量,每天不超過4-5克。
  懷孕期間必須非常謹(jǐn)慎,但是孕后也不要掉以輕心?;加行呐K病的新媽媽有可能在懷孕和分娩時(shí)發(fā)生心力衰竭的現(xiàn)象,新媽媽一定要做好預(yù)防工作。除此之外,在產(chǎn)后的6~8天以內(nèi),尤其是產(chǎn)后l~3天,新媽媽仍存有發(fā)生心力衰竭的危險(xiǎn),這時(shí)也必須做好必要的預(yù)防工作。
  這里提出幾點(diǎn)預(yù)防產(chǎn)后發(fā)生心力衰竭的注意事項(xiàng):
  *產(chǎn)婦一定要好好休息。最好請別人帶孩子,以保證充足睡眠,避免勞累??梢悦刻煸诖采匣顒?dòng)下肢,以助心臟活動(dòng),5~7天后再下地活動(dòng),下地活動(dòng)也要循序漸進(jìn),先小活動(dòng),后大活動(dòng),根據(jù)身體狀況來實(shí)行。
  *不要情緒激動(dòng)。家中其他人不要惹產(chǎn)婦生氣。
  *飲食仍要限制鹽量,最好食用低鈉鹽。多食容易消化的食物,不可吃太油膩的食品,以防增加消化負(fù)擔(dān)。一次不要吃得過飽,特別是晚餐不要吃得過飽,最好少食多餐。
  *要防止感染,墊會(huì)陰用的棉花、紙應(yīng)消毒,產(chǎn)婦墊要經(jīng)常更換,保持干爽。
  *產(chǎn)婦不宜哺乳,可采取人工喂養(yǎng)。
  *產(chǎn)褥期內(nèi)不可同房。
  *掌握好做絕育手術(shù)的時(shí)間。做絕育手術(shù)一般在產(chǎn)后I周左右進(jìn)行輸卵管結(jié)扎手術(shù),如果產(chǎn)婦心臟不好,有心力衰竭者,要在心力衰竭控制后才能做絕育手術(shù)。

  貼心提醒
  新媽媽的家人一定要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)良好的生活環(huán)境,特別是丈夫要照顧到她的情緒,不要讓新媽媽的情緒激化。
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