自然分娩時候出血多,加上出汗、腰酸、腹痛,氣血和筋骨都很虛弱。所以在醫(yī)院住院的那幾天新媽媽要關(guān)注體溫、血壓、宮縮疼痛狀況,一般是妊娠高血壓疾病的媽媽,血壓一般會明顯降低。如果是會陰側(cè)切的媽媽,要學會如何護理。愛帝宮月子會所總結(jié)了以下幾個方面的需要注意的,供各位新媽媽學習。

【醫(yī)院護理篇】
一、分娩后24小時:關(guān)注體溫、血壓、宮縮疼痛狀況
1、體溫
產(chǎn)后最初24小時之內(nèi),體溫一般不超過38度。如果新媽媽不哺乳,產(chǎn)后3-4天因乳房血管、淋巴管極度充盈發(fā)熱,體溫可達38.5度-39度,一般僅持續(xù)數(shù)小時,最多不超過12小時。
2、血壓
一般情況下血壓是平穩(wěn)的,產(chǎn)后脈搏略緩慢,1周后可恢復正常。如果是妊娠高血壓疾病的媽媽,血壓一般會明顯降低。
3、宮縮疼痛
分娩第一天,子宮開始下降,大約在產(chǎn)后10天降入骨盆腔內(nèi),產(chǎn)后初期,新媽媽會因為持續(xù)的宮縮而引起下腹部陣發(fā)性疼痛,這叫做"產(chǎn)后宮縮痛",一般2-3天內(nèi)會消失。
二、會陰側(cè)切傷口護理:注意衛(wèi)生,避免感染
1、采取正確的臥姿,可以避免傷口的感染。如傷口是左側(cè)切,采取右側(cè)臥位或仰臥位。
2、及時更換衛(wèi)生巾,24小時之內(nèi)沖洗會陰兩次,便后擦拭應(yīng)從前向后擦。
3、適當?shù)淖隹s肛運動,促進盆底和會陰組織的恢復。
4、排便時,采用坐式。保持大便通暢,以免傷口裂開。
5、傷口4天左右拆線,一個月左右恢復。
三、產(chǎn)后2-4小時:盡快排尿
正常情況下,新媽媽在產(chǎn)后2-4小時之內(nèi)就會排尿,產(chǎn)后12-24小時會大大增加。如果新媽媽發(fā)現(xiàn)4小時之內(nèi)沒有排尿,請及時咨詢醫(yī)生。
沒有及時排尿,導致尿液滯留,會增加泌尿道感染的機會,而且漲滿的膀胱也可能會使子宮移位,影響子宮收縮,甚至造成子宮出血。為了避免尿液滯留,新媽媽應(yīng)該這樣做:
1、每15-20分鐘收縮和放松骨盆肌肉5次。(如果使用導尿管,產(chǎn)褥墊3-4小時更換一次,同時清洗會陰部)
2、產(chǎn)后最初幾個小時多喝水,吃蔬菜、水果和其他高纖維食物。
3、吃點東西恢復體力后再下床排尿。
4、上廁所時站起動作要慢,切記突然站起來。
四、產(chǎn)后2-3天:及時排便
由于產(chǎn)后腸肌松弛,腹內(nèi)壓力減小,會陰疼痛等原因,產(chǎn)后第一次排便時間會有所延長。正常情況下,產(chǎn)后2-3內(nèi)就會排便。促進盡快排便,新媽媽要這樣做:
1、適量喝水,多吃新鮮水果。避免咖啡、濃茶、辣椒、酒等刺激性食物。
2、常下床走動,這樣幫助腸胃蠕動,促進排便。
3、不要忍便或延遲排便時間,以免導致便秘。
4、如果發(fā)生便秘情況,根據(jù)醫(yī)生的指示使用口服輕瀉劑或軟便劑。

【產(chǎn)后運動篇】
傳統(tǒng)坐月子有種說法,產(chǎn)后媽媽不要走動,多臥床休息。這種做法對嗎?
并不全對,產(chǎn)后媽媽是應(yīng)該多睡覺,補充睡眠。但是根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況,適當?shù)倪\動,有利于身體恢復。
一、及早下床走動
產(chǎn)后盡早站立有利于減少膀胱和腸道疾病。加快體力恢復,也可減少住院時間。一般來說,在產(chǎn)后8小時左右就可以下地行走。如果是做會陰側(cè)切的新媽媽,在12小時后開始下地;24小時后,只要身體允許,就可以起床活動。
注意的是,新媽媽第一次下床,可能因體位性低血壓,貧血或空腹造成血糖下降而頭暈,最后有家屬或醫(yī)護人員協(xié)助及陪伴。下床動作要慢,先坐在床緣,無頭暈狀況時再下床。
二、產(chǎn)后多久可以開始運動?
如果身體情況正常,分娩后可做簡單的運動。如果是體質(zhì)略差及剖宮產(chǎn)的新媽媽在產(chǎn)后6-8周開始進行產(chǎn)后恢復鍛煉。產(chǎn)后鍛煉要注意以下事項:
1、前6周盡量避免趴著、膝蓋和胸部著地的姿勢,應(yīng)從最簡單的動作做起。
2、運動不能急于求成,以不痛不累為準則。
3、如果運動中出現(xiàn)流血量變大或呈鮮紅色的情況,要立即休息,并咨詢醫(yī)生。
4、注意保護關(guān)節(jié),盡量不要做單腳用力的動作,如跳躍。
5、飯后1小時才能運動,運動后要及時補充水分。

【子宮恢復篇】
一、學會觀察惡露
惡露是指由陰道所排出的分泌物,產(chǎn)后惡露約持續(xù)4-6周,新媽媽要學會觀察惡露是否正常,適當?shù)陌茨ψ訉m幫助的復原及惡露的排出。
1、惡露排出會有鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅,最后是白色或淡黃色
第一階段:血性惡露,在產(chǎn)后1-3天,量多、色鮮紅,含有大量的血液、粘液及壞死的內(nèi)膜組織,有血腥味。
第二階段:漿性惡露,出血量減少,顏色轉(zhuǎn)為暗紅色和棕紅色之間,含壞死蛻膜組織及陰道分泌物和細菌,無味。
第三階段:白惡露,顏色轉(zhuǎn)變?yōu)榘咨虻S色,量更少,早晨排出的量較晚上多,一般持續(xù)三周左右停止。
注意:如果發(fā)生血性惡露持續(xù)兩周以上,表現(xiàn)量多或膿性,有臭味,抑或是惡露量太多(半個小時浸濕2片衛(wèi)生巾),血塊太大或血流不止等情況下,要及時就診,以免發(fā)生危險。
2、惡露期間,注意個人衛(wèi)生
大小便后用溫水沖洗會陰,擦拭時務(wù)必由前往后擦拭或直接按壓拭干。建議采用衛(wèi)生墊,剛開始每1小時更換一次,之后2-3小時更換一次即可。更換衛(wèi)生墊注意由前往后拿掉,以免細菌污染陰道。
二、促進子宮恢復
子宮懷孕期間是體內(nèi)變化最大的器官,從50克一直增長到妊娠足月時的1000克。分娩當天,子宮就開始恢復,但不能一下子就恢復到原來的狀態(tài)。新媽媽臥床時采用側(cè)臥姿勢,適量下床活動,注意私處衛(wèi)生,及時排便,及時哺乳等,都可促進子宮恢復。
按摩子宮幫助子宮復原及惡露的排出,也可預防因收縮不良而引起產(chǎn)后出血。按摩方法:1、找出子宮的位置,肚臍下面觸摸到的一個硬塊。2、用手掌稍施力量于子宮位置環(huán)行按摩。注意的是如果子宮疼痛得厲害,應(yīng)立即停止按摩,俯臥姿勢可減輕疼痛,疼痛到影響休息要及時咨詢醫(yī)護人員。
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